アトピー性皮膚炎

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アトピー性皮膚炎

１．アトピー性皮膚炎とは？
　一般的にアトピー体質と言われる人にいろいろな刺激が加わって生じる湿疹。かゆみが強いく、年齢によって現れる症状が異なり、乳児では顔面・頭部が赤くただれて湿性の場合が多く、成人では主に関節屈側に丘疹となり乾燥している状態が多いが、人により症状は様々で、症状により軽微から重症まで分類されています。

アトピー性皮膚炎の症状による分類

重症	症状が重症化して、日常生活が不可能な状態を指します。顔面のむくみとジクジクした紅斑や丘疹（盛り上がった湿疹）が多発し、細菌感染（黄色ブドウ球菌など）等の合併症も起こる可能性あります。
中等症	ジクジクしかけた紅班や肌が魚の鱗状になったような症状を主体とした状態を指します。
軽症	皮膚の乾燥と軽い紅斑、肌が魚の鱗状になったような症状を主体とした状態を指します。
軽微	炎症や紅班はほとんどなく、皮膚の乾燥を主体とした状態です。

２．アトピー性皮膚炎が発症する要因
　アトピー性皮膚炎はアトピー体質と呼ばれる人の遺伝的な体質に、ダニ・ホコリなどに代表される環境的な要因が影響して発症します。

　アトピー体質と呼ばれる遺伝的な体質の事を「アトピー素因」と呼び、その中でもアレルギー反応を引き起こす原因となる「IgE抗体」を生み出しやすい「アレルギー的側面」と、皮膚表面を守るバリアー機構に問題がある「皮膚バリアーの異常」があります。

　そして、環境的な要因としては、「IgE抗体」と結合してアレルギー反応を引き起こす「抗原」と、アレルギー反応とは無関係に病気を悪化させる「外的」があります。

つまり、アトピー性皮膚炎など体質的な問題だけではなく、
　　「アトピー素因」＋「環境的要因」
という2つの要因によって発症します。専門的な言葉でわかりづらいと思いますので、解りやすい例として、

　ホコリ（ハウスダスト）とダニに対してアレルギー反応がある人が．．．

換気が悪くホコリっぽい部屋で生活する・・・症状が出る
換気が良く、清潔な部屋で過ごす・・・症状が出ない

ということになります。このことはアトピー性皮膚炎に限らず、アレルギーｾ患全般に言える事で、例えば花粉症の人は花粉の無い時期には症状が出ないわけです。

３．アトピー性皮膚炎と年齢の関係
　アトピー性皮膚炎と年齢との関係は色々と報告されていますが、一般的に乳児に最も多く、年齢が増すにつれて発症率は低くなるとされています。国内のアトピー性皮膚炎の発症率は全体で10%程度と言われていますが、報告されていない分を含めると実際にはそれよりも多いと考えられます。乳児の場合3割程度で成人になると1割未満と言われており、老齢期での発症はほとんど無いとされています。

　統計だけを見ると10歳以上になると自然｡癒する事になりますが、実際成人でもアトピー性皮膚炎の方は沢山いるわけですし、当然、癒した場合でも遺伝によるアトピー体質（アトピー素因）はなくならないので、環境的な要因が大きいと考えられます。

　また、アトピー性皮膚炎は現代病とも言われているわけですから、今後は成人期以降でも発症率が高くなる可能性もあります。遺伝的なものもあるでしょうし、以前と比べ食生活や住環境が変化してきた事も大きいと思います。

４．アトピー性皮膚炎の治療方法
　現代医学ではアトピー体質（アトピー素因）自体を治療する方法は今のところ確立されていません。つまり、皮膚の炎症を薬剤によって抑える（｡すのではない）ことと、ダニ・やホコリなどの環境的要因を除汲ｷることが最も確実で安全な方法という事になります。

　皮膚の炎症を抑える薬剤とはつまりステロイド外用薬の事です。ステロイド剤については、色々と言われていますが、厚生省の「アトピー性皮膚炎｡療ガイドライン」においてもステロイド外用薬の使用を薬物療法の基本例に挙げています。

　ステロイド剤については色々と議論があり、強い拒否反応を示す人も多いですが、症状が出てしまった状態を抑えるための最も有効な方法がステロイド剤である事は事実です。問題となるのは正しい使用法を守らずに、ステロイド剤を使いつづけて副作用が出てしまう事です。ステロイド剤を使ったアトピー治療の原則は、

ステロイド剤によって、症状を引き起こすきっかけを抑え、症状が軽い状態で環境的な要因を除き、肌の清潔を保つ事によって安全な治療を進める。

という事です。症状を抑えない事にはどんなに肌を清潔にしても更に炎症を悪化させる事になりますので、症状が沈静化した状態で治療の対策を練るという事が重要です。

５．アトピービジネスについて
　アトピー性皮膚炎に悩まされる人が多い事に目をつけた悪徳な民間療法や薬剤を販売する「アトピービジネス」の蔓延が問題視されています。

悪徳なアトピービジネスの典型的な商法

ステロイド剤の副作用を必要以上に伝え（内服もしくは長期に大量使用しないと出ない副作用などを強調）、すぐに脱ステロイドをしないと危険だと不安感をあおる。

ステロイド剤を中~する事により症状が悪化した状態を「悪いものが抜けている証拠の好転反応だ」と言う。

「○○でアトピーが治る！」等、誇大広告的に自社製品を宣伝する。

扱われる事が多い商品

各��Nリーム（漢方等）、化粧品、入浴剤、防ダニ布団、掃除機、水、エステティックサロン

　もちろん、全ての商品が悪いわけではありません。問題となるのは、真剣に悩む人達を対象に高額な商品を売りつけたり、症状の悪化を好転反応などと言いさらに症状の悪化させる商品や業者がある事です。記憶に新しいと思いますが、新聞でも非ステロイドとされていた中国製クリームに最強レベルのステロイドが混入されていた恐ろしい事件もあります。（9・6日：朝日新聞より）

　悲しい事にエステテックサロンや化粧品なども多く含まれているのが現実です。たしかにお肌のケアを怠る事によって悪化している人も多いのですが、アトピー性皮膚炎はアレルギーｾ患なのですから、前述したようにアレルギーの要因自体を取り除かないと効果的な治療は望めません。

大事なのは

アレルギーの原因を取り除く　＋　正しいお肌のケア（清潔・保湿）

である事を忘れてはいけません。

　又、ステロイド剤での副作用を問題視する記魔竦體`も多くありますが、副作用が問題となるのは内服の場合や、誤った使用（吸��気笋垢ど�未悗龍�ぅ好謄蹈ぅ匹了藩僂筺�兮嚇�併藩囘纊砲�彊�任垢�蕁∪賁膂紊離▲疋丱ぅ垢暴召辰得気靴�Ｎ鼎靴疹豺腓鰐簑蠅△蠅泙擦鵝�燭世掘∪賁膂紊涼罎任盡帖垢吠�，�磴い泙垢里如⊂霾鷦�犬鯊佞蕕困棒気靴�益醉僂砲弔い得睫世靴討�譴訐賁膂紊鯀�嵒�廚�△蠅泙后�評��鼎た佑和膤愽賊，覆匹鰺�僂垢襪里睥匹い任后�

正しい判断をしづらい場合には、以下のような悪徳商法を扱ったサイトでチェックする事をお勧めします。

悪徳商法マニアックス（http://www6.big.or.jp/~beyond/akutoku/）

６．フレッシェンドのアトピー性皮膚炎に対するスタンス
　当店にもアトピー性皮膚炎に悩まれていた方がご相談のメールを頂きます、皆さん現在はステロイド剤を使用しなくても綺麗なお肌の状態が保たれるようになっておられます。しかし、これはマッサージや化粧品の力だけなのではなく、ご本人にお肌のしくみと正しいケアの方法をしっかりと覚えていただき、ご自宅でも努力された結果であるのです。

マッサージや化粧品によって治すのではなく

症状を病院の指示に従って治療して頂き、症状が治まっている間にお肌を清潔にし、保湿することで、薬を使用する間隔を徐々に延ばしていく

という事です。

アトピー性皮膚炎は化粧品を使ったり、エステなどのお店に通ったりするだけでは治りません。どんなトラブルもまずは正しい知識を得て、ご自宅でも努力していただく事ではじめて良くなっていくのです。フレッシェンドはそのお手伝いをさせて頂いているのというのが一貫したスタンスです。

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